大连市入托、入学儿童预防接种证查验指导方案(2016版）

 

为规范入托、入学儿童预防接种证查验工作，提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，加强托幼机构和学校传染病防控，根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、原卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》（卫疾控发〔2005〕408号）以及《中国疾病预防控制中心关于印发入托、入学儿童预防接种证查验指导方案（试行）的通知》（中疾控免疫发〔2015〕174号）要求，制定本方案。

一、目的

（一）规范入托、入学儿童预防接种证查验的技术流程和管理。

（二）提高适龄儿童免疫规划疫苗接种率，预防控制学校和托幼机构疫苗可预防疾病。

二、查验单位和对象

（一）查验单位

托幼机构和小学（包括民办和私立）。

（二）查验对象

所有新入托、入学的儿童，托幼机构和学校开学后接收的转学、插班儿童。

三、查验疫苗种类

根据国家免疫规划疫苗的免疫程序和儿童年龄，查验国家免疫规划疫苗10种，21剂次。

查验内容包括乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）、脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗，PV）、吸附百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（百白破疫苗，DPT）、含麻疹成分疫苗（MCV）、乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗（JE-L）、A群脑膜炎球菌（流脑）疫苗（MPV-A）、甲型肝炎（甲肝）减毒活疫苗（HepA-L）、A+C群流脑疫苗（MPV-AC）等国家免疫规划疫苗的接种情况和预防接种证持证情况。其中MCV包括麻疹-风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗，MR）、麻疹-风疹-腮腺炎联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）、麻疹-腮腺炎联合减毒活疫苗（麻腮疫苗，MM）和麻疹减毒活疫苗（MV）。

不同年龄入托、入学儿童需查验的疫苗和接种剂次数见表1。

表1：入托、入学儿童需查验的疫苗和接种剂次数

疫苗种类	需接种的疫苗剂次数
	2岁儿童	3岁儿童	4～5岁儿童	≥6岁儿童
乙肝疫苗	3剂	3剂	3剂	3剂
脊灰疫苗	3剂	3剂	4剂	4剂
百白破疫苗	4剂	4剂	4剂	4剂
含麻疹成分疫苗*	2剂	2剂	2剂	2剂
乙脑减毒活疫苗	2剂	2剂	2剂	2剂
A群流脑疫苗	2剂	2剂	2剂	2剂
甲肝减毒活疫苗	1剂	1剂	1剂	1剂
A+C群流脑疫苗	-	1剂	1剂	2剂
白破疫苗	-	-	-	1剂
合计	17剂	18剂	19剂	21剂

*含麻疹成分疫苗包括麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗和麻疹疫苗。

四、接种证查验程序

（一）接种单位审核入托、入学儿童预防接种完成情况

1、入托、入学新生报名前，家长或其监护人应到接种单位审核儿童预防接种完成情况。

2、入托、入学儿童预防接种完成情况审核工作由目前为该儿童提供预防接种服务或管理的单位负责。其中外市迁入的儿童由现居住地所在的单位负责审核。

3、审核内容：根据入托、入学类型及儿童年龄，参照“入托、入学儿童需查验的疫苗和接种剂次数”（表1）进行审核。

4、审核资料：儿童预防接种证，儿童预防接种卡或儿童预防接种个案信息资料。

5、出具儿童预防接种完成情况审核报告

（1）对于完成全程免疫，没有漏种的儿童，在儿童预防接种证的国家免疫规划疫苗接种记录的最后一页，写明“经审核符合入托/入学要求”，并加盖单位印章。

（2）对于未完成全程免疫的儿童，填写两联“儿童预防接种完成情况审核报告”，其中一联由家长交学校查验；另一联由儿童家长或其监护人作为疫苗补种凭证，并在完成补种后交学校再次查验。

（3）对于因接种禁忌未完成全程免疫的儿童，填写一联“儿童预防接种完成情况审核报告”，由家长交学校查验。

（4）对于需要补接种证儿童，接种单位应根据接种记录为儿童补办预防接种证。

6、接种单位对于已审核的儿童，分入托儿童和入学儿童分别登记《入托、入学儿童预防接种完成情况登记表（接种单位用）》。

7、如儿童在审核时尚未达到某疫苗/剂次的接种年龄（月龄），接种单位应在审核时进行预约。

（二）通知查验对象

托幼机构和小学每年通过新生入托、入学招生简章或报名须知等，通知入托、入学新生报名时应携带儿童预防接种证和接种单位出具的“儿童预防接种完成情况审核报告”。

（三）托幼机构和学校查验工作

1、儿童在入托、入学报名时，家长或其监护人应携带儿童预防接种证和接种单位出具的“儿童预防接种完成情况审核报告”，供托幼机构和学校查验。

2、托幼机构和学校在儿童入学报名时，须查验儿童预防接种证及接种单位出具的“儿童预防接种完成情况审核报告”。对于在入托入学时未接到查验接种证通知的儿童，托幼机构和学校在开学后应通知儿童家长到接种单位核实预防接种情况，开具“儿童预防接种完成情况审核报告”。

3、托幼机构和学校，根据儿童提供的预防接种证和“儿童预防接种完成情况审核报告”，填写查验登记原始表“入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）”和查验登记汇总表“入托、入学儿童预防接种证查验情况汇总表”。其中附件4由托幼机构和学校留存备查，附件5一式两份，一份由托幼机构和学校留存备查，一份上报其所在地的县疾控中心（或乡镇卫生院/社区卫生服务中心）。

托幼机构和学校登记时，对全程接种儿童在“是否全程接种”栏打“√”；对于未全程接种儿童在“是否全程接种”栏打“×”，并在对应的漏种疫苗和剂次栏标记“/”。

4、对于需补种疫苗儿童，托幼机构和学校应要求家长或其监护人带儿童到接种单位补种疫苗。

5、儿童完成疫苗补种后，托幼机构和学校应再次查验预防接种证和“儿童预防接种完成情况审核报告”，并在“入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）”对应疫苗栏填写补种时间“日/月”。

6、“儿童预防接种完成情况审核报告”应纳入学生健康档案管理。

7、托幼机构和学校应在每年11月底前，将“入托、入学儿童预防接种证查验情况汇总表”报托幼机构和学校所在地的县疾控中心（或乡镇卫生院/社区卫生服务中心）

8、入托、入学儿童接种证查验工作，须在开学后或儿童转学、插班30天内完成。

（四）疫苗补种工作

1、疫苗补种工作由目前为该儿童提供预防接种服务或管理的单位负责。

2、对于需补种疫苗儿童，由家长或其监护人带儿童到接种单位，凭预防接种证和“儿童预防接种完成情况审核报告”补种疫苗。

3、国家免疫规划疫苗漏种儿童补种原则

①未进行国家免疫规划疫苗常规接种的儿童，按照免疫程序规定的时间间隔进行补种。

②未完成国家免疫规划疫苗常规接种程序规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次。

③未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗；6～11岁儿童使用白破疫苗；≥12岁儿童使用成人及青少年用百白破疫苗。

④未完成脊灰减毒活疫苗免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂；≥4岁儿童未达4剂（含补充免疫等），应补种完成4剂。

⑤未完成2剂含麻疹成分疫苗接种（含补充免疫等）的儿童，应补种完成2剂。

⑥如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔4周。

⑦需要补种多种疫苗时，建议优先补种含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗，或根据当地传染病流行情况确定优先补种的疫苗。

4、接种单位在为儿童补种疫苗后，应在儿童预防接种证、预防接种卡或预防接种信息系统进行记录，并在“儿童预防接种完成情况审核报告”、“入托、入学儿童预防接种完成情况登记表”进行记录。

5、对于已完成补种的儿童，由家长将更新信息的预防接种证和“儿童预防接种完成情况审核报告”再次交学校查验并登记。

（五）统计报告

县疾控中心依据本辖区托幼机构和学校（或乡镇卫生院/社区卫生服务中心）提供的“入托、入学儿童预防接种证查验情况汇总表”，分别汇总托幼机构和学校查验情况，并填写本级的“入托、入学儿童预防接种证查验完成情况统计表”。县疾控中心于次年1月20日前将接种证查验工作总结（应包括附件5及各项工作指标完成情况）上报至市疾控中心和同级卫生计生行政部门，由卫生计生行政部门转至同级教育行政部门，市级疾控中心在1月30日前上报至省级疾控中心。

五、工作指标

（一）接种证查验率

1、以托幼机构、小学为单位，接种证查验率达到100%；

2、以入托、入学儿童为单位，接种证查验率≥95%。

（二）儿童补证、补种率

1、以县为单位，漏证儿童补证率≥98%；

2、以县为单位，漏种儿童补种率≥90%。

（三）接种证查验完成情况报告完整性

接种证查验报告完整性=报告接种证查验完成情况的县（乡）数量/辖区所有的县（乡）数量×100%。

1、以县为单位，年度接种证查验报告完整性≥98%；

2、以乡为单位，年度接种证查验报告完整性≥95%。

六、附件：

1.国家免疫规划疫苗的儿童免疫程序

2.儿童预防接种完成情况审核报告

3.入托、入学儿童预防接种完成情况审核登记表（接种单位用）

4.入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）

5.入托、入学儿童预防接种证查验情况汇总表

附件1：

国家免疫规划疫苗的儿童免疫程序

疫  苗	接种月（年）龄	接种剂次
乙肝疫苗	0、1、6月龄	3
脊灰疫苗	2、3、4月龄，4岁	4
百白破疫苗	3、4、5月龄，18-24月龄	4
白破疫苗	6岁	1
含麻疹成分疫苗*	8月龄，18-24月龄	2
乙脑减毒活疫苗	8月龄，2岁	2
A群流脑疫苗	6-18月龄（2剂间隔3个月）	2
A+C流脑疫苗	3岁，6岁	2
甲肝减毒活疫苗	18月龄	1

*含麻疹成分疫苗包括麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗和麻疹疫苗；

附件2：

儿童预防接种完成情况审核报告

 

儿童姓名           性别       出生日期     年   月   日   接种证号：            

家长姓名             联系电话               住址：                              

经审核预防接种记录，在“①需要补种、②因禁忌不补种”中选择一项打“√”

①    （  ）该儿童未按照免疫程序接种疫苗，漏种疫苗和剂次在下表中用“×”标记。请幼儿园/学校督促该儿童到接种单位补种疫苗。补种完成后，接种单位在补种完成情况栏填写接种日期（日/月）。

②    （  ）该儿童因接种禁忌不需补种，并在下表相应的疫苗剂次标注“禁忌”。

儿童漏种疫苗和剂次登记表

漏种疫苗名称	漏种疫苗和剂次				补种完成情况
	第1剂	第2剂	第3剂	第4剂	第1剂	第2剂	第3剂	第4剂
乙肝疫苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破疫苗
含麻疹成分疫苗
A群流脑疫苗
A+C流脑疫苗
乙脑疫苗
甲肝疫苗

备注：

1、①需要补种儿童：一式两联，一联由家长交托幼机构和学校查验，另一联作为疫苗补种和再次查验凭证。

2、②因禁忌不补种儿童：填写一联，由家长交托幼机构和学校查验。

3、漏种儿童在漏种剂次对应栏打“×”，补种后在补种完成情况对应栏填写接种日期（日/月）。

 

审核人：               审核日期：               审核单位（盖章）：  

附件3：

入托、入学儿童预防接种完成情况登记表（接种单位用）

登记类型：（ ）入托儿童  （ ）入学儿童 

说明： 1、此表由接种单位根据儿童接种证、预防接种卡/簿或儿童预防接种信息资料填写。

2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“√”；对未完成全程接种者填写“×”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”。

3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写“√”。

4、对无接种证的儿童，在“是否有接种证”栏内打“/”，补证后在“是否有接种证”栏内写上补证时间“日/月”。

附件4：

入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）

登记单位：                            年级：       班级：                登记人：                     登记日期：      年   月  日

说明： 1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地接种单位。

2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“√”；对未完成全程接种者填写“×”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”。

3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果。

4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。

5、对无接种证的儿童，在“是否有接种证”栏内打“/”，补证后在“是否有接种证”栏内写上补证时间“日/月”。