学生信息采集表
2018年06月14日 09:16:00 访问量:967次
学生基本信息表 | | | | |
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学校名称 | | 庄河市塔岭镇 小学 | 学校标识码 | | 2121005
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编号 | 项目名称 | 基础数据 | 编号 | 项目名称 | 基础数据
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学生个人基础信息 | | | | |
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1 | 姓名★ | | 8 | 身份证件类型★ | 居民身份证
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2 | 性别★ | | 9 | 身份证件号★ |
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3 | 出生日期★ | | 10 | 港澳台侨外★ | 否
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4 | 出生地★ | | 11 | 政治面貌 | 群众
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5 | 籍贯★ | | 12 | 健康状况★ | 健康
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6 | 民族★ | | 13 | 照片 | 不填
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7 | 国籍/地区★ | 中国 | | |
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学生个人辅助信息 | | | | |
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14 | 姓名拼音 | | 17 | 户口所在地★ |
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15 | 曾用名 | | 18 | 户口性质★ | 农业户口
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16 | 身份证件有效期 | 不填 | 19 | 特长 |
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学生学籍基本信息 | | | | |
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20 | 学籍辅号 | 不填 | 24 | 入学年月★ | 20180901
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21 | 班内学号 | 不填 | 25 | 入学方式★ | 就近入学
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22 | 年级★ | 2018级 | 26 | 就读方式★ | 走读
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23 | 班级★ | | 27 | 学生来源 | 正常入学
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73 | 属本学区 | 是 | 74 | 生源类别 |
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学生个人联系信息 | | | | |
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28 | 现住址★ | | 32 | 邮政编码★ | 116408
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29 | 通信地址★ | | 33 | 电子信箱 | 无
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30 | 家庭地址★ | | 34 | 主页地址 | 无
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31 | 联系电话★ | | | |
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学生个人扩展信息 | | | | |
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35 | 是否独生子女★ | | 41 | 随班就读★ |
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36 | 是否受过学前教育★ | 是 | 42 | 残疾类型★ |
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37 | 是否留守儿童★ | | 43 | 是否由政府购买学位 | 否
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38 | 是否进城务工人员随迁子女★ | 否 | 44 | 是否需要申请资助★ | 否
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39 | 是否孤儿★ | 否 | 45 | 是否享受一补★ | 否
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40 | 是否烈士或优抚子女★ | 否 | | |
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学生上下学交通方式 | | | | |
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46 | 上下学距离(公里) | 注:就写数字 | 48 | 是否需要乘坐校车 |
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47 | 上下学交通方式 | | | |
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学生家庭成员或监护人信息一 | | | | |
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49 | 姓名★ | | 55 | 户口所在地★ |
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50 | 关系★ | | 56 | 联系电话★ |
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51 | 关系说明 | 若关系不是选择”其他“,可以“不填” | 57 | 是否监护人★ | 是
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52 | 民族 | | 58 | 身份证件类型 | 居民身份证
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53 | 工作单位 | | 59 | 身份证件号 |
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54 | 现住址★ | | 60 | 职务 |
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学生家庭成员或监护人信息二 | | | | |
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61 | 姓名★ | | 67 | 户口所在地★ |
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62 | 关系★ | | 68 | 联系电话★ |
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63 | 关系说明 | | 69 | 是否监护人★ | 是
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64 | 民族 | | 70 | 身份证件类型 | 居民身份证
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65 | 工作单位 | | 71 | 身份证件号 |
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66 | 现住址★ | | 72 | 职务 |
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学生(家长)签字: 班主任签字: 学校主管领导签字: | | | | | |
编辑:姜世荣